Patologia de carácter congénito o adquirido que se
caracteriza por una disminución de la flexión dorsal de la metatarsofalángica
del hallux en la fase de despegue digital y en descarga tiene buena movilidad.
Hallux Limitus Estructural (HLE)
Patologia de carácter congénito o adquirido que se
caracteriza por una disminución de la flexión dorsal de la metatarsofalángica
tanto en estática como en dinámica.
Hallux Rigidus (HR)
Patología de carácter congénito o adquirido que se
caracteriza por una ausencia total de movimiento.
La flexión de la metatarsofalángica del hallux normal es de
0 a 65º en la fase de despegue digital.
Si el paciente presenta 0º tiene un HR, si tiene menos de
65º tiene un HLF o HLE, la diferencia es en descarga.
Si en descarga la flexión dorsal de la metatarsofalángica da
25º y en dinámica está disminuida tendría HLE. Si tiene 6º sería HLE, pero la bibliografía
intenta establecer un patrón o límite y dice que cuando menos de 10º de flexión
dorsal tanto en carga como en descarga se denomina HR, y cuando hay más de 10º
y menos de 65º HLE.
El HLF es dinámica puede tener hasta 0º, pero si en estática
la movilidad está bien se denomina como HLF.
Si existiera un factor mecánico claro la principal patología
es el HLF.
A nivel mecánico en primer lugar el paciente presentaría
HLF, mantenida en el tiempo dará lugar a un HLE y mantenida en el tiempo dará
lugar a un HR, esta sería la evolución mecánica siempre que exista un factor
mecánico claro. Si no existe un factor mecánico claro y existe cualquiera de
los otros factores (traumáticos, congénitos, adquiridos, reumáticos o
quirúrgico) el paciente puede empezar desarrollando también HR o HLE y no tiene
porque evolucionar de uno a otro.
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