lunes, 28 de octubre de 2013

FACTORES PREDISPONENTES HAV (JUANETE)

Los factores predisponentes no son los que producen un hallux abductus valgus (HAV), esto es la etiologia, sino factores que enlentecen o aceleran el desarrollo del HAV.

1. Grado de pronación de la ASA.

Cuanto mayor es el grado de medialización del eje, mayor será la velocidad de desarrollo.

2. Grado de aducción del antepié.
El antepié en aducción tiene mayor predisposición para desarrollar un HAV porque a nivel genético las falanges de los dedos tiene la misma orientación que el eje del retropié (exploración filogenética).
A mayor aducción del antepié respecto del retropié, mayor será la desviación de abducción del hallux. El antepié en abducción no se considera causa a no ser que presente un factor mecánico claro.

3. Grado de subluxación subtalar y mediotarsal.
Es valorado radiológicamente, a mayor subluxación, mayor será la velocidad de desarrollo.

4. Inflamación crónica de la metatarsofalángica del hallux.
A mayor inflamación, mayor susceptibilidad del HAV por lesión de tejidos blandos.

5. Ángulo de fick y base de sustentación.
A mayor ángulo de fick y base de sustencación, mayor velocidad de desarrollo y mayor será la pronación.

6. Obesidad.
Cuanto mayor es la obesidad, mayor es el riesgo de HAV, la obesidad  produce un mayor desarrollo del HAV siempre que se relacione con la pronación de la ASA.

7. Aumento de la zancada.
En realción con la pronación de la ASA, a mayor longitud de zancada, mayor será la carga en la fase de apoyo medio y despegue digital produciendo una inestabilidad.

8. Calzado estrecho de puntera o corto.
No se desarrollaria por si solo, es necesario cualquier otro factor etiológico.

2 comentarios:

  1. Te falta quizás uno importantisimo...la longitud del metatarsiano

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. La longitud del metatarsiano no es un factor predisponente, es un factor etiologico

      Eliminar